Los pacientes con insuficiencia cardiaca tienen un mayor riesgo de fracturas
Los datos sugieren que este tipo de pacientes debería pasar por pruebas de detección y recibir tratamiento para la osteoporosis
Madrid (23/10/08).- El riesgo de sufrir fracturas es cuatro veces mayor, incluyendo las producidas por el debilitamiento de la cadera, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, que otros pacientes con problemas cardiovaculares agudos, según un estudio de la Universidad de Alberta en Canadá que se publica en la revista Circulation: Journal of the American Heart Association.
Los resultados del estudio muestran que un año después de acudir a urgencias, el 4,6 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardiaca habían sufrido una fractura en comparación con un uno por ciento en el caso de otros pacientes cardiovasculares. La tasa de un año en lo que se refiere a fracturas de cadera era del 1,3 por ciento para los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda en comparación con el 0,1 por ciento para otros pacientes cardiovasculares.
Estos datos muestran que los pacientes con este tipo de dolencia tenían cuatro veces más riesgo de fractura y 6,3 veces el riesgo de fractura de cadera que los pacientes con otras enfermedades cardiovasculares, angina o arritmias.
Según los investigadores, la insuficiencia cardiaca aguda es la principal causa de hospitalizaciones y mortalidad, se produce en un 2,2 por ciento de la población general y el 8,4 por ciento de estas personas son mayores de 75 años. La osteoporosis se produce en alrededor del 25 por ciento de las mujeres y el 12 por ciento de los hombres con más de 50 años. Tanto la insuficiencia cardiaca aguda como la osteoporosis comparten factores de riesgo como la edad avanzada, el sexo femenino, el tabaquismo y la diabetes tipo 2.
Según explica Justin A. Ezekowitz, coautor del estudio, incluso después de ajustar aspectos como la medicación que afecta al hueso, las dosis y las enfermedades asociadas, los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda tenían cuatro veces más riesgo de fractura.
Los investigadores desconocen por qué se produce esto. "Podría ser que este tipo de pacientes no consiga suficiente calcio o vitamina D", apunta Ezekowitz. Además, los autores apuntan a que la hormona paratiroidea, que interviene mediante el calcio y el magnesio en el crecimiento óseo, podría elevarse a medida que empeora la enfermedad cardiaca. Las otras dos posibilidades son la dieta y la falta de ejercicio.
"La mayoría de pacientes con insuficiencia cardiaca siguen una estricta dieta pero algunos no respetan la dieta o son menos inclinados a comer. Además, estas personas realizan menos ejercicio debido a la fatiga y a una menor tolerancia al ejercicio", comenta Ezekowitz.
Según Ezekowitz, la mayoría de estos pacientes no pasan por revisiones adecuadas a pesar de que por su edad reúnen los criterios para las pruebas de densidad mineral ósea y pocos enfermos de fallo cardiaco son tratados de osteoporosis.
http://www.azprensa.com/
Madrid (23/10/08).- El riesgo de sufrir fracturas es cuatro veces mayor, incluyendo las producidas por el debilitamiento de la cadera, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, que otros pacientes con problemas cardiovaculares agudos, según un estudio de la Universidad de Alberta en Canadá que se publica en la revista Circulation: Journal of the American Heart Association.
Los resultados del estudio muestran que un año después de acudir a urgencias, el 4,6 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardiaca habían sufrido una fractura en comparación con un uno por ciento en el caso de otros pacientes cardiovasculares. La tasa de un año en lo que se refiere a fracturas de cadera era del 1,3 por ciento para los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda en comparación con el 0,1 por ciento para otros pacientes cardiovasculares.
Estos datos muestran que los pacientes con este tipo de dolencia tenían cuatro veces más riesgo de fractura y 6,3 veces el riesgo de fractura de cadera que los pacientes con otras enfermedades cardiovasculares, angina o arritmias.
Según los investigadores, la insuficiencia cardiaca aguda es la principal causa de hospitalizaciones y mortalidad, se produce en un 2,2 por ciento de la población general y el 8,4 por ciento de estas personas son mayores de 75 años. La osteoporosis se produce en alrededor del 25 por ciento de las mujeres y el 12 por ciento de los hombres con más de 50 años. Tanto la insuficiencia cardiaca aguda como la osteoporosis comparten factores de riesgo como la edad avanzada, el sexo femenino, el tabaquismo y la diabetes tipo 2.
Según explica Justin A. Ezekowitz, coautor del estudio, incluso después de ajustar aspectos como la medicación que afecta al hueso, las dosis y las enfermedades asociadas, los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda tenían cuatro veces más riesgo de fractura.
Los investigadores desconocen por qué se produce esto. "Podría ser que este tipo de pacientes no consiga suficiente calcio o vitamina D", apunta Ezekowitz. Además, los autores apuntan a que la hormona paratiroidea, que interviene mediante el calcio y el magnesio en el crecimiento óseo, podría elevarse a medida que empeora la enfermedad cardiaca. Las otras dos posibilidades son la dieta y la falta de ejercicio.
"La mayoría de pacientes con insuficiencia cardiaca siguen una estricta dieta pero algunos no respetan la dieta o son menos inclinados a comer. Además, estas personas realizan menos ejercicio debido a la fatiga y a una menor tolerancia al ejercicio", comenta Ezekowitz.
Según Ezekowitz, la mayoría de estos pacientes no pasan por revisiones adecuadas a pesar de que por su edad reúnen los criterios para las pruebas de densidad mineral ósea y pocos enfermos de fallo cardiaco son tratados de osteoporosis.
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